Симптом и следваща стъпка
Пъпки
Пъпките по лицето, гърдите и гърба най-често са акне, а внезапните сърбящи пъпки на редици или групи по откритата кожа – ухапвания, например от дървеници. Повечето минават с проста грижа. Голяма, гореща и болезнена пъпка, цирей на лицето или температура са повод за лекар същия ден, а подуване на устните и затруднено дишане – за 112.
Отговорете на няколко въпроса за следващата стъпка
Обадете се на 112 или отидете в спешно отделение, ако
- След ухапване или ужилване устните, устата, езикът или гърлото внезапно се подуват.
- Затруднено или учестено дишане, стягане в гърлото, трудно преглъщане.
- Кожата, устните или езикът посиняват, посивяват или пребледняват; внезапно объркване, замайване или припадък.
- Дете, което е отпуснато, вяло или не реагира както обикновено.
Потърсете личния лекар или спешен кабинет още днес, ако
- Голяма, твърда, болезнена пъпка с гной (цирей) на лицето.
- Кожата около пъпката е гореща, подута и болезнена, или болката и подуването се разширяват.
- Пъпка или ухапване с температура, втрисане или подути лимфни възли.
- Ужилване в устата, гърлото или близо до очите, или многобройни ужилвания.
- Цирей при отслабен имунитет – диабет, лечение с кортикостероиди или химиотерапия.
Запазете час при дерматолог, ако
- Акне, което не се подобрява, въпреки че сте опитали продукти от аптеката поне 6–8 седмици.
- Много пъпки, дълбоки и болезнени бучки или пъпки, които оставят белези.
- Пъпките влияят на настроението, самочувствието или съня.
- Цирей, който не минава за 2 седмици, връща се отново и отново или са няколко слети заедно.
- Ухапванията все още силно сърбят, болят или са подути след средство от аптеката.
Можете да наблюдавате и да се грижите сами, ако
- Леко акне с черни и бели точки и малки пъпчици – мек почистващ продукт два пъти на ден и продукт от аптеката; подобрение се вижда след поне 6–8 седмици, ако няма – към лекар.
- Сърбящи ухапвания без температура и разширяващо се подуване – обикновено минават за около седмица.
- Малък цирей без температура и не на лицето – топли компреси; ако не мине за 2 седмици, към лекар.
Чести причини
Това не е диагноза. Списъкът показва какво най-често стои зад този симптом, за да знаете за какво да питате.
Акне
черни и бели точки, червени пъпки и пъпки с гной по лицето, гърдите и гърба, често от пубертета
Фоликулит
дребни пъпчици около косъмчетата, често с гнойна точка, след бръснене, епилация, пот или басейн
Ухапвания от насекоми
внезапни сърбящи пъпки на редица или група по кожата, открита по време на сън – лице, врат, ръце
Периорален дерматит
дребни червени пъпчици около устата, понякога около носа и очите, често след кортикостероиден крем
Розацея
пъпки по бузите, носа и брадичката на фона на зачервяване, без черни точки, при възрастни
Молуски (molluscum contagiosum)
малки гладки, лъскави, куполовидни пъпчици с вдлъбнатинка в средата, най-често при деца
Фоликуларна кератоза
дребни грапави пъпчици по задната страна на ръцете и бедрата, като „настръхнала“ кожа
Потничка
много дребни пъпчици по местата, които се потят, след жега или увиване
Какво може да означава
„Пъпка“ наричаме много различни неща – от черна точка до цирей и ухапване. Подсказки дават мястото, подредбата и това дали сърбят или болят.
- Акне. Черни точки, бели точки с цвета на кожата, червени надигнати пъпки, пъпки с гной, а при по-тежко – големи болезнени бучки под кожата. Обикновено по лицето, гърдите и гърба.
- Ухапвания от насекоми. Малка подута пъпка, която сърби или боли. Ухапванията от дървеници са надигнати и сърбящи, често на редица или група, по кожата, открита по време на сън – лице, врат, ръце. Бълхите хапят хора най-вече когато у дома има животно с бълхи.
- Фоликулит. Дребни пъпчици около косъмчетата, често с гнойна точка.
- Цирей. Твърда, болезнена бучка с гной, тъмнорозова, с жълт или бял връх. Няколко слети цирея се наричат карбункул.
- Розацея и периорален дерматит – пъпчици по лицето на фона на зачервяване, при възрастни.
- Молуски – гладки, лъскави, куполовидни пъпчици, най-често при деца.
Как да го опишете на лекаря
- Откога са пъпките и къде точно?
- Сърбят ли, болят ли, имат ли гной?
- Подредени ли са на редица или група? Появяват ли се сутрин?
- Спали ли сте на ново място, пътували ли сте, имате ли домашен любимец?
- Какво мажете, какъв грим ползвате, какви лекарства пиете?
- Имате ли температура, диабет или лечение, което отслабва имунитета?
Ако подозирате дървеници, огледайте леглото – петънца кръв по чаршафите, дребни кафяви точки по матрака, рамката и мебелите.
Какво можете да направите, докато чакате
При акне:
- Мийте лицето два пъти на ден с мек почистващ продукт и махайте грима вечер.
- Избирайте козметика, която не запушва порите.
- Попитайте фармацевт за продукт със салицилова киселина или бензоил пероксид. Ефектът се вижда след поне 6–8 седмици.
- Не изстисквайте и не търкайте пъпките със скраб.
- При пъпки по тялото носете широки дрехи, които дишат.
При ухапвания:
- Сложете студен компрес, увит в кърпа, за поне 20 минути.
- Не чешете. Пазете мястото чисто.
- Фармацевтът може да предложи антихистамин или слаб хидрокортизонов крем. При деца под 10 години и при бременни първо попитайте лекар за крема.
- При дървеници перете спалното бельо и дрехите на 60 °C и сушете на горещо. Дървениците трудно се махат сами – потърсете фирма за дезинсекция.
При цирей:
- Топъл влажен компрес по 10 минути, 4 пъти на ден.
- Не го изстисквайте и не го пробивайте. Не споделяйте кърпи.
Ако акнето не се подобрява след 6–8 седмици редовно лечение, пъпките са много, дълбоки или оставят белези, отидете при личния лекар. Той може да назначи по-силно лечение или да ви насочи към дерматолог – с направление по НЗОК, или се запишете платено.
Кога да не чакате
Звъннете на 112, ако след ухапване или ужилване се подуят устните, езикът или гърлото, дишането е затруднено, кожата посинява или пребледнява, или човекът е объркан, замаян или припада.
Същия ден при личния лекар, ако:
- цирей или голяма гнойна пъпка е на лицето;
- кожата около нея е гореща, подута и болезнена, или подуването се разширява;
- имате температура, втрисане или подути лимфни възли;
- ужилването е в устата, гърлото или близо до очите;
- имате диабет или лечение, което отслабва имунитета, и се появи цирей.
Какво вероятно ще ви попита лекарят
- Откога са пъпките и къде са – лице, гърди, гръб, ръце, крака?
- Сърбят ли, болят ли, имат ли гной?
- Подредени ли са на редица или група? Появяват ли се сутрин след сън?
- Имате ли домашен любимец, пътували ли сте, спали ли сте на ново място?
- Какво мажете и с какво се гримирате? Пиете ли лекарства, включително хормонални?
- Имате ли температура, диабет или лечение, което отслабва имунитета?
Снимка от първия ден и списък с продуктите и лекарствата, които ползвате, често помагат повече от дълго описание.
Често задавани въпроси
Как изглеждат ухапванията от дървеници?
Надигнати, сърбящи пъпки, често на редица или на група, по кожата, която е открита по време на сън – лице, врат, ръце. На светла кожа са червени или розови, на тъмна – кафяви, червени или морави. В леглото може да има петънца кръв и малки кафяви точки. Обикновено минават за около седмица.
Пъпки от бълхи – как да разбера?
Бълхите предпочитат животни, но хапят и хора, особено ако у дома има котка или куче с бълхи. Ухапванията сърбят и дразнят кожата. Ако домашният любимец се чеше, прегледайте го с ветеринар и третирайте животното и дома.
Трябва ли да изстисквам пъпките?
Не. Изстискването и чопленето могат да оставят белези и да вкарат инфекция. Не търкайте кожата със скраб – това я дразни и влошава акнето.
Пъпки по гърба – акне ли са?
Често да – акнето засяга лицето, гърдите и гърба. Ако пъпчиците са около косъмчетата след пот или тесни дрехи, може да е фоликулит. Носете широки дрехи, които дишат, и се изкъпвайте след спорт.
Източници
Прочетени и сверени на 4 ноември 2026 г.. Ако откриете грешка, пишете ни на kontakt@skin.bg.
- Acne – NHS
- Bedbugs – NHS
- Insect bites and stings – NHS
- Boils and carbuncles – NHS
- How dermatologists treat acne – American Academy of Dermatology
- About fleas – CDC