Акне: от комедоните до възпалението

Как се проявява

Акнето засяга космено-мастния фоликул и най-често се вижда по лицето, гърдите и гърба. Комедонното акне включва отворени комедони (черни точки) и затворени комедони (малки светли подутини). Тъмният цвят на черните точки не означава мръсотия.

При възпалителното акне има зачервени пъпки и гнойни връхчета. Дълбоките, болезнени възли могат да оставят белези. Често няколко вида изменения присъстват едновременно. Акнето при възрастни не е отделен проблем, който непременно се решава само с козметика.

Причини и отключващи фактори

Запушването на фоликулите, себумът, възпалението и участието на кожни бактерии действат заедно. Наследствеността и хормоналните промени са важни. Някои плътни козметични продукти, триенето и определени лекарства могат да влошават състоянието. Не спирайте предписано лекарство сами.

Акнето не е доказателство за недостатъчно миене. Агресивното почистване може да добави раздразнение, без да отстрани причината.

Сходни състояния и диагноза

Розацеята, периоралният дерматит и фоликулитът могат да изглеждат като акне. Наличието на „пъпки“ не е достатъчно за разграничаването им.

Дерматологът оглежда вида и разположението на измененията, оценява белезите и пита за предишни терапии, лекарства и влияние върху ежедневието. При данни за хормонален проблем може да назначи насочени изследвания; те не са задължителни за всеки човек с акне.

Подходи за лечение

Възможностите включват локални ретиноиди, бензоил пероксид, азелаинова киселина и други средства. При по-изразено възпаление лекарят може да използва системно лечение. Антибиотиците не са универсално или безсрочно решение и обикновено се комбинират с други подходи.

При тежко, белезообразуващо или устойчиво акне може да се обсъди изотретиноин с медицинско проследяване и строги мерки за безопасност. При подходящи пациенти се разглеждат и хормонални терапии. Това са възможности за лекарска преценка, а не схема за самолечение.

Домашна грижа и какво да избягвате

• Използвайте щадящ измивен продукт, хидратант и слънцезащита, съобразени с поносимостта.
• Търсете продукти, обозначени като некомедогенни; това не гарантира еднакъв ефект при всеки.
• Не стискайте, не търкайте с груби скрабове и не нанасяйте паста за зъби върху пъпките.
• Не добавяйте няколко дразнещи активни съставки наведнъж.

Кога е необходим преглед

Не отлагайте при болезнени възли, нови белези, упорити петна или значимо отражение върху самочувствието. Преглед е подходящ и при по-леко акне, ако то ви тревожи.

Акнето обичайно не е спешност. Бързо разпространяващо се болезнено зачервяване, температура и силно общо неразположение изискват бърза медицинска оценка, защото може да има друго състояние. При затруднено дишане след продукт или лекарство потърсете спешна помощ.