Симптом и следваща стъпка
Люспи и сухота
Сухата и лющеща се кожа най-често е от сух въздух, горещи душове, сапуни и възраст и се подобрява за около 2 седмици с редовно овлажняване. Ако люспите са на ясни петна, по скалпа и около носа, или не минават, причината може да е екзема, себореен дерматит, псориазис или гъбичка – покажете ги на лекар. Мехури, гной, белеща се кожа и температура не бива да чакат.
Отговорете на няколко въпроса за следващата стъпка
Обадете се на 112 или отидете в спешно отделение, ако
- Кожата бързо почервенява, боли, подува се, образува мехури или се бели на големи участъци, особено след ново лекарство или с рани в устата.
- При псориазис: кожата бързо почервенява и се покрива с бели гнойни пъпчици, които се сливат, или с гной по ходилата и върховете на пръстите – особено с температура или учестен пулс.
Потърсете личния лекар или спешен кабинет още днес, ако
- При екзема: кожата е с мехури, корички, сълзи или има пъпки с гной.
- Сухото място е болезнено, подуто и топло, или изведнъж се влошава и се разширява.
- Обрив с люспи и висока температура или общо неразположение.
Запазете час при дерматолог, ако
- Сухотата не се подобрява за около 2 седмици въпреки редовно овлажняване, или се влошава.
- Люспести надигнати петна по лактите, коленете, скалпа или кръста, или болки и подуване на ставите.
- Жълтеникави мазни люспи по скалпа, веждите, около носа и ушите, които се връщат.
- Кръгло лющещо се петно, което не минава с противогъбичен крем от аптеката.
- Грапаво, като шкурка петно по лицето, ушите, ръцете или скалпа, което кърви, расте, боли или става на бучка.
- Нови люспести петна по устните.
- Суха или удебелена кожа по време на лечение на рак – кажете на лекуващия лекар веднага.
Можете да наблюдавате и да се грижите сами, ако
- Обща сухота без петна и без зачервяване – по-кратък хладък душ и крем или мехлем няколко пъти на ден; очаквайте подобрение до около 2 седмици.
- Лека пърхот по скалпа – шампоан против пърхот от аптеката; ако не помага за няколко седмици, към лекар.
Чести причини
Това не е диагноза. Списъкът показва какво най-често стои зад този симптом, за да знаете за какво да питате.
Суха кожа
фино лющене и грапавост без ясни петна, по-лошо през зимата, на отопление и с възрастта
Атопичен дерматит
суха, напукана, удебелена и сърбяща кожа по лактите, коленете и ръцете, идва на пристъпи
Псориазис
ясно очертани надигнати петна със сребристобели люспи по скалпа, лактите, коленете и гърба
Себореен дерматит
жълтеникави люспи на зачервен фон по скалпа, веждите, гънките около носа, ушите и гърдите
Гъбични инфекции по кожата
кръгло, обикновено сърбящо петно с люспи, което може да расте
Актинична кератоза
грапаво петно като шкурка, 1–2 см, по местата, огрявани от слънце, при по-възрастни
Розов лишей
много малки люспести петна по гърдите и гърба след едно по-голямо „майчино“ петно
Какво може да означава
Сухата кожа е най-честата причина за лющене. Тя става грапава, опъната, понякога напукана и сърбяща. Най-често виновни са сухият въздух, отоплението през зимата, дългите горещи душове, сапуните и възрастта. По-рядко сухотата идва от лекарства, бъбречно заболяване или лечение на рак.
Когато люспите са на ясно очертани петна, причината обикновено е друга:
- Екзема – суха, напукана, удебелена, сърбяща кожа по лактите, коленете и ръцете, а при бебетата и по лицето. Идва на пристъпи.
- Псориазис – надигнати петна със сребристобели люспи по скалпа, зад ушите, по лактите, коленете, кръста. Понякога има вдлъбнатинки по ноктите и болки в ставите.
- Себореен дерматит – жълтеникави люспи на зачервен фон по скалпа, веждите, в гънките около носа, по и зад ушите, по гърдите. От лека пърхот до възпален скалп.
- Гъбична инфекция – обикновено кръгло, сърбящо, лющещо се петно.
- Актинична кератоза – грапаво петно като шкурка, обикновено 1–2 см, по лицето, ушите, скалпа, ръцете и краката, причинено от слънцето през годините.
Как да го опишете на лекаря
- Откога е сухотата и къде – навсякъде или на петна?
- Сърби ли, има ли пукнатини, зачервяване, мехурчета?
- Как се къпете – колко дълго, колко гореща вода, с какво?
- С какво мажете кожата и колко често? Пари ли нещо?
- Какви лекарства пиете? Имате ли бъбречно заболяване или лечение на рак?
- Има ли екзема, псориазис или алергии в семейството?
Кажете на лекаря за всеки продукт, който пари или щипе – дори овлажняващ крем може да дразни.
Какво можете да направите, докато чакате
- Къпете се 5–10 минути с топла, не гореща вода. Затваряйте вратата на банята, за да остане влагата.
- Подсушавайте с потупване, не с търкане.
- Мажете веднага след баня, докато кожата е влажна, и всеки път, когато я усетите суха. Кремовете и мехлемите задържат водата по-добре от лосионите. Полезни съставки са глицерин, вазелин, хиалуронова киселина, млечна киселина.
- Мек почистващ продукт само където е нужно – подмишниците и слабините.
- Продукти без парфюм. Избягвайте алкохол и парфюм в козметиката.
- Овлажнител на въздуха в спалнята, ако е сухо. Почиствайте го редовно.
- Ръкавици за миене на съдове, работа в градината и в студено време.
- Широки памучни дрехи – без вълна и полиестер директно по кожата.
При люспи по скалпа и около носа фармацевтът може да предложи шампоан против пърхот или противогъбичен шампоан. Оставя се на кожата 5–10 минути и се изплаква.
Ако след около 2 седмици няма подобрение или се влошава, отидете при личния лекар. Дерматолог по НЗОК се посещава с направление; без направление – платено.
Кога да не чакате
Звъннете на 112 или отидете в спешно отделение, ако кожата бързо почервенява, боли, образува мехури или се бели на големи участъци, особено след ново лекарство, с рани в устата или болка в очите.
При псориазис звъннете на 112, ако кожата бързо се покрие с бели гнойни пъпчици, които се сливат, или имате температура и учестен пулс.
Същия ден при личния лекар, ако екземата е с мехури, корички, сълзи или гнойни пъпки, болезнена, подута и топла, или изведнъж се влоши.
Какво вероятно ще ви попита лекарят
- Откога е сухотата и къде точно?
- Сърби ли? Има ли зачервяване, пукнатини, мехурчета?
- Как се къпете – колко често, колко гореща вода, с какъв сапун?
- С какво мажете кожата и колко често?
- Какви лекарства приемате, имате ли бъбречно заболяване или лечение на рак?
- Има ли в семейството екзема, псориазис или алергии?
Снимка от първия ден и списък с продуктите и лекарствата, които ползвате, често помагат повече от дълго описание.
Често задавани въпроси
Защо кожата ми се лющи по лицето?
Често от сух въздух или дразнещи продукти. Ако люспите са жълтеникави и мазни около носа, веждите и ушите, това е типично за себореен дерматит. Ако е едно грапаво петно на слънчево място, което не минава, покажете го на лекар.
Кое е по-добро – лосион, крем или мехлем?
При суха кожа кремовете и мехлемите задържат водата по-добре от лосионите. Мажете веднага след баня, докато кожата е още влажна, и всеки път, когато я усетите суха.
Люспи по скалпа – пърхот ли е или псориазис?
Пърхотът и себорейният дерматит дават по-фини или жълтеникави люспи. Псориазисът по скалпа дава надигнати, ясно очертани плаки със сребристи люспи, понякога и зад ушите. При съмнение покажете скалпа на лекар.
Има ли значение какви дрехи нося?
Да. Широки памучни дрехи дразнят по-малко. Избягвайте вълна и полиестер директно по кожата – ако се налага, сложете отдолу памучен или копринен слой.
Източници
Прочетени и сверени на 4 ноември 2026 г.. Ако откриете грешка, пишете ни на kontakt@skin.bg.
- Dermatologists' top tips for relieving dry skin – American Academy of Dermatology
- Dry skin: Overview – American Academy of Dermatology
- Atopic eczema – NHS
- Seborrhoeic dermatitis – patient information leaflet – British Association of Dermatologists
- Psoriasis – NHS
- Actinic keratoses (solar keratoses) – NHS
- Stevens-Johnson syndrome – NHS
- Ringworm – NHS