Питириазис версиколор

Какво представлява

Питириазис версиколор (наричан още тинеа версиколор, многоцветен лишей, а в разговорния език – слънчеви гъбички) е често, безобидно състояние на кожата. Причинява го прекомерно разрастване на дрождите маласезия. Те са част от нормалната флора на кожата на всеки човек и не са свързани с дрождите в храната или с гъбичките, които причиняват млечница.

Най-често засяга юноши и млади хора, особено в началото на двайсетте. Разпространен е в топъл и влажен климат и по-често се забелязва през лятото. В тропиците някои хора го имат целогодишно. Повечето хора с него са иначе напълно здрави. Не е наследствен и не се дължи на лоша хигиена.

Питириазис версиколор не е опасен и не оставя белези. Много хора обаче не харесват как изглежда кожата им с тези петна. Добрата новина е, че гъбичката обикновено се лекува лесно, а цветът се възстановява напълно, макар и бавно.

Не бива да се бърка с розовия лишей – той е различно състояние с други причини.

Как изглежда и къде се появява

Петната са плоски, кръгли или овални, с ясни граници и много фини люспи. С времето могат да се слеят в по-големи участъци. Понякога леко сърбят, а някои хора забелязват и повече изпотяване в засегнатите места, но обикновено единственото неудобство е видът.

Цветът варира – оттук и думата „версиколор“, разноцветен:

• на светла кожа петната често са розови, червеникави или светлокафяви, по-тъмни от околната кожа;
• на тъмна или почерняла кожа петната обикновено са по-светли от околната.

Типичното е, че засегнатата кожа не почернява на слънце. Под влияние на слънчевата светлина дрождите отделят вещества, които пречат на тена. Затова мнозина забелязват бели петна по гърба и гърдите за първи път след почивка на море.

Най-честите места са гърдите, горната част на гърба, раменете и горните части на ръцете, шията и корема, а при деца понякога и челото.

Подобно могат да изглеждат витилигото, при което кожата напълно губи цвета си, и псориазисът, при който петната са надигнати и лющещи се. Затова при съмнение е добре фармацевт или лекар да потвърди диагнозата.

Причини и какво го отключва

Не е ясно защо при някои хора дрождите се разрастват повече, отколкото при други. Свързва се с:

• топло и влажно време;
• изпотяване;
• млада възраст.

Подобно разрастване на същите дрожди по скалпа дава пърхот, затова хората с питириазис версиколор често имат и пърхот.

Не е заразен – не се предава от човек на човек. Няма доказателства, че е свързан с храненето.

Какво можете да направите сами

Лечението обикновено е лесно и може да започне с продукти от аптеката:

• Противогъбичен шампоан с кетоконазол или селенов сулфид. Нанася се като душ гел върху петната и околната кожа и се изплаква след 10–15 минути. Следвайте указанията на опаковката за броя на дните.
• Противогъбичен крем – подходящ при по-малко на брой петна.

Как да използвате шампоана като средство за кожата:

1. Намокрете тялото под душа.
2. Нанесете шампоана върху петната и около тях – гърди, гръб, рамене, шия.
3. Оставете го да действа 10–15 минути, без да го търкате силно.
4. Изплакнете добре и подсушете кожата.

Не очаквайте цветът да се върне веднага. Обривът се изчиства, но светлите петна могат да останат няколко месеца, докато кожата отново почернее равномерно. Това не означава, че лечението не е подействало.

Ако петната са обширни, не минават или често се връщат, потърсете лекар.

Как дерматологът поставя диагноза и лекува

Диагнозата обикновено се поставя с оглед. Лекарят може да освети кожата с лампа на Ууд (ултравиолетова светлина), под която петната светят жълтеникаво, или да изстърже малко люспи и да ги разгледа под микроскоп. Биопсия рядко е нужна.

Възможностите за лечение, по преценка на лекаря, са:

• противогъбични кремове и шампоани – основното лечение;
• противогъбични таблетки – по лекарско предписание, когато обривът е обширен или кремовете и шампоаните не помагат; те са ефективни, но могат да имат странични ефекти, затова не са първи избор.

Профилактика

Тъй като дрождите живеят нормално по кожата, те не могат да се премахнат завинаги и петната често се връщат, особено в топлите месеци. Помага:

• миене на горната част на тялото с противогъбичен шампоан веднъж месечно или на няколко седмици;
• курс с такъв шампоан няколко седмици преди лятото или пътуване на топло и влажно място;
• избягване на прекомерна топлина и изпотяване.

При чести рецидиви лекарят може да предложи дълготраен поддържащ режим, например противогъбичен шампоан на всеки няколко седмици. Ако петната се появят отново, обикновено се повтаря същото лечение.