Сърбеж

Какво може да означава

Сърбежът е симптом, а не болест. В повечето случаи причината е в самата кожа и е безобидна, а сърбежът минава за няколко седмици, щом се махне дразнителят и кожата се овлажни.

Най-честите причини са:

• суха кожа – с възрастта, през зимата, след чести горещи душове;
• екзема и псориазис – дълготрайни състояния, които идват на пристъпи;
• уртикария – надигнати петна, които се появяват и изчезват за часове;
• дразнители и алергии – сапуни, парфюми, препарати, вълна, метали;
• ухапвания от насекоми и паразити – краста, въшки;
• гъбични инфекции – например между пръстите на краката или в гънките.

Сърбежът е чест и по време на бременност и след менопаузата. По-рядко сърбеж по цялото тяло е знак за нещо вътрешно – заболяване на черния дроб, бъбреците или щитовидната жлеза, желязодефицитна анемия, реакция към лекарство. Подсказка за това е сърбеж без видим обрив, който не се влияе от кремове, или сърбеж, който започва от дланите и ходилата.

Когато сърбежът продължава, кожата се разчесва до кръв и може да се инфектира, а сънят и вниманието страдат. Затова продължителният сърбеж си струва прегледа, дори ако изглежда „само неприятен“.

Как да го опишете на лекаря

Лекарят ще ви попита кога е започнал сърбежът, дали е постоянен, или идва в определени часове, какви лекарства пиете и дали сте боледували наскоро. Помага, ако предварително си отговорите на следното:

• Къде сърби – на едно място, в гънките, по цялото тяло?
• Има ли обрив, и ако да – появи ли се преди или след разчесването?
• Кога е по-лошо – нощем, след баня, на топло, след определена храна?
• Ново ли е нещо – лекарство, козметика, перилен препарат, домашен любимец, пътуване?
• Сърбят ли и други хора у дома?
• Имате ли други оплаквания – умора, отслабване, жълтеникава кожа, тъмна урина?

Ако сърбежът идва и си отива, снимайте обрива, докато го има, и запишете датите.

Какво можете да направите, докато чакате

• Вместо да чешете, притискайте или потупвайте кожата. Дръжте ноктите къси и чисти.
• Сложете нещо хладно – мокра кърпа, хладен компрес.
• Къпете се с хладка, не гореща вода, кратко и с малко сапун.
• Мажете редовно крем или емолиент без парфюм, особено след баня.
• Носете широки дрехи от памук, избягвайте вълна и синтетика директно по кожата. Перете с препарат за чувствителна кожа.
• Спрете ароматизираните сапуни, дезодоранти и лосиони, докато сърбежът отмине.

Фармацевтът може да предложи антихистамин или охлаждащ крем според причината. Кажете му къде сърби, какви други оплаквания имате и какви лекарства пиете. Ако за около 2 седмици няма подобрение, се обърнете към личния лекар. При направление от него прегледът при дерматолог се поема от НЗОК; без направление можете да се запишете и платено.

Кога да не чакате

Звъннете на 112, ако сърбеж или обрив се появи заедно с подуване на устните, езика или гърлото, затруднено дишане, хрипове, трудно преглъщане, посиняване, объркване или припадък. Това може да е тежка алергична реакция.

Свържете се с личния лекар същия ден, ако:

• кожата или бялото на очите пожълтява;
• обривът е с висока температура и се чувствате зле;
• има подуване под кожата или обривът бързо се разпространява.

Запишете час в близките дни или седмици, ако сърбежът е по цялото тяло, силен, буди ви нощем, връща се без причина, сърби без обрив, по време на бременност, или ако сърби бенка или петно, което се променя.