Обрив

Какво може да означава

Обривът е промяна в цвета или вида на кожата – зачервяване, пъпчици, петна, мехурчета, люспи. Той е симптом, зад който стоят много и много различни причини. Повечето са безобидни:

• контактен дерматит – кожата е реагирала на нещо, което е докоснала: латекс, гума, козметика, сапун, препарат, боя, растение;
• екзема – червена, сърбяща, люспеста кожа, често при хора с алергии или астма;
• себореен дерматит – зачервяване и люспи по лицето, скалпа и гърдите;
• псориазис – червени люспести петна, често над ставите и по скалпа;
• уртикария – надигнати петна, които се появяват и изчезват;
• ухапвания и ужилвания от насекоми;
• лекарства – особено ако сте започнали ново наскоро;
• инфекции – импетиго, херпес зостер, детски вирусни болести като варицела и морбили.

По-рядко обривът е част от общо заболяване – лупус, ревматоиден артрит или тежка инфекция. Затова винаги гледайте как се чувства човекът, а не само кожата.

Как да го опишете на лекаря

Лекарят ще погледне кожата и ще зададе въпроси. Помага да знаете отговорите:

• Кога започна обривът, къде се появи първо и накъде се разпространи?
• Сърби ли, боли ли, пари ли? Има ли люспи, мехурчета, корички?
• Какво се промени наскоро – ново лекарство, козметика, перилен препарат, храна?
• Били ли сте в гората, видели ли сте кърлеж или ухапване?
• Имате ли температура, болки в ставите, болно гърло?
• Пътували ли сте? Има ли болни около вас?

Ако обривът идва и си отива, снимайте го, докато го има. Носете на прегледа списък на всички лекарства и добавки, които пиете.

Какво можете да направите, докато чакате

• Мийте с хладка, не гореща вода и мек почистващ продукт, без търкане. Подсушавайте с потупване.
• Спрете козметика и лосиони, които сте започнали наскоро, и не мажете козметика върху обрива.
• Оставяйте кожата открита, когато е възможно.
• При суха, сърбяща кожа мажете овлажняващ крем без парфюм.
• Фармацевтът може да предложи антихистамин срещу сърбежа или слаб кортикостероиден крем за кратко. По-силните кремове са само с рецепта.

Не спирайте предписано лекарство само заради обрива – обадете се на лекаря, който го е назначил. Ако обривът не се подобрява за 1–2 седмици, отидете при личния лекар. С направление от него прегледът при дерматолог се поема от НЗОК; можете да се запишете и платено.

Кога да не чакате

Тестът с чашата. Притиснете силно страната на прозрачна чаша към петната. Ако обривът не избледнява под стъклото, звъннете на 112. Такъв обрив започва като дребни червени точици и бързо се разлива в червени или морави петна. Той може да е знак за менингит или сепсис. Не чакайте да се появи обрив, ако човекът има висока температура, силно главоболие, схванат врат, объркване, студени ръце и крака или е трудно събудим.

Звъннете на 112 и ако:

• лицето, устните, езикът или гърлото се подуват, дишането е затруднено или гърлото стяга;
• обривът бързо се разпространява, кожата е болезнена, с мехури или се бели, има рани в устата или болка в очите – особено след ново лекарство.

Не карайте сами до болницата. Вземете със себе си лекарствата, които пиете.

Същия ден се обадете на личния лекар, ако обривът е с висока температура и се чувствате зле, около него има зачервени ивици, подуване и силна болезненост, или е болезнен и с мехурчета в ивица от едната страна на тялото. Ухапване от кърлеж с обрив след него също трябва да се покаже на лекар.